quarta-feira, 18 de maio de 2011

3º FICHAMENTO

Células-tronco em Odontologia

Soares, A.P.; Knop, L.A.H ;  Jesus, A.A. ; Araújo, T.M. Céluas-Tronco em Odontologia. R Dental Press Ortodon Ortop Facial.   Maringá, vol. 12, n. 1, p. 33-40, jan. /fev. 2007.


“A perda dentária e dos tecidos periodontais
pode resultar em movimento dos dentes remanescentes,
dificuldade na mastigação, fonação, desequilíbrio
na musculatura e comprometimento da
estética dentária e do sorriso, comprometendo a
auto-estima.”  (p.33)

“Células-tronco são definidas como células indiferenciadas
com grande capacidade de auto-renovação
e de produzir pelo menos um tipo celular
altamente especializado.”  (p.34)

“A viabilidade do uso de
células-tronco adultas na regeneração e reconstrução
de tecidos tem suscitado grande interesse na
comunidade científica, dado o aumento de leis em
diversos países que proíbem o uso de células-tronco
embrionárias em pesquisas.” (p.34)


“Inúmeros estudos têm isolado células altamente
proliferativas, derivadas da polpa dentárias.
Constatou-se que tais células são
multipotentes e possuem a capacidade de autorenovação
e de diferenciação em diversos tipos
celulares.” (p.34)


“Além disso, os dados desse estudo indicam que as
SHED possuem habilidade de se diferenciarem
em células odontoblásticas funcionais, adipócitos
e células neurais, além de estimularem a osteogênese
após transplantação in vivo.” (p.35)

“Alguns autores demonstraram ainda que a
regeneração da polpa induzida por hidróxido de
cálcio é mediada pela sinalização Notch célula-célula.
Os resultados foram consistentes para afirmar
que esta sinalização controla o destino de células-tronco
provenientes da polpa, durante a regeneração
da mesma.” (p.36)


“Células da polpa dentária de porcos, cultivadas
e tratadas com BMP-2, foram transplantadas
para dentes despolpados de cães, com o objetivo
de observar a diferenciação odontoblástica e a formação
de dentina. A expressão do RNAm de sialofosfoproteínas
da dentina (Dspp, sigla do inglês
dentin sialophosphoprotein) e de metaloproteinases-
20 da matriz (MMP-20, em inglês matrix metalloproteinases-
20) confirmou a diferenciação de
células pulpares em odontoblastos. Tal resultado
comprovou o efeito estimulatório da BMP-2 para
a formação de dentina”. (p.37)

“Inúmeros esforços têm sido direcionados para a
regeneração periodontal. Laino et al.11 demonstraram
a presença de células tronco-adultas no ligamento
periodontal, com propriedade clonogênica e
alta taxa proliferativa. Essas células foram estimuladas
in vitro a diferenciarem-se em células tipo cementoblastos,
através de um meio rico em L-ascorbato-
2 fosfato, dexametasona e fosfato inorgânico;
após 4 semanas observou-se acumulação cálcica,
embora em menor proporção quando comparada
com as células-tronco provenientes da medula
óssea e da polpa dentária.” (p.38)

“O objetivo da Odontologia conservadora é restaurar
ou regenerar os tecidos dentários para manter a
vitalidade, a função e a estética do dente. Gronthos
et al.8 iniciaram estudos para isolar células-tronco da
polpa dentária a partir de terceiros molares humanos
impactados. Em meio de cultura composto por L-ascorbato-
2-fosfato, glicorticóide e fosfato inorgânico,
foi observada a capacidade de tais células formar em
depósitos cálcicos in vitro. Após transplantação em
ratos imunocomprometidos, as células-tronco pulpares
exibiram habilidade de formar uma estrutura
semelhante ao complexo dentina-polpa, composto
de uma matriz de colágeno tipo I altamente organizada,
perpendicular à camada tipo odontoblástica, e
tecido fibroso contendo vasos sanguíneos, análogo à
polpa encontrada em dentes humanos normais.” (p.38)


“Na busca pela formação de um órgão dentário
completo, foram desenvolvidos experimentos em ratos,
utilizando primórdios da lâmina dentária ao invés
de populações de células-tronco isoladas6,23. Isto
evidencia uma dificuldade na manipulação de todos
os fatores envolvidos no desenvolvimento de um órgão
dentário. Além desta problemática é evidente a
necessidade da inserção e funcionabilidade do órgão
formado, de maneira que possa se integrar ao sistema





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